Au fil du temps, l’os de la mâchoire associé aux dents manquantes s’atrophie et se résorbe. Cela laisse souvent une condition dans laquelle il y a une qualité et une quantité d’os médiocres adaptées à la pose d’implants dentaires. Dans ces situations, la plupart des patients ne sont pas candidats à la pose d’implants dentaires.
Avec la greffe osseuse, nous avons maintenant la possibilité non seulement de remplacer l’os là où il manque, mais nous avons également la possibilité de favoriser la croissance d’un nouvel os à cet endroit. Cela nous donne non seulement la possibilité de placer des implants de longueur et de largeur appropriées, mais nous donne également la possibilité de restaurer la fonctionnalité et l’apparence esthétique.
Types de greffes osseuses
Greffes osseuses autogènes
Les greffes osseuses autogènes, également appelées autogreffes, sont fabriquées à partir de votre propre os, prélevé ailleurs dans le corps. L’os est généralement prélevé sur le menton, la mâchoire, l’os de la jambe, la hanche ou le crâne. Les greffes osseuses autogènes sont avantageuses en ce que le matériau de greffe est votre propre os vivant, ce qui signifie qu’il contient des éléments cellulaires vivants qui améliorent la croissance osseuse, éliminant également le risque que votre corps rejette le matériau de greffe puisqu’il vient de vous.
Cependant, l’un des inconvénients de l’autogreffe est qu’elle nécessite une deuxième procédure pour prélever de l’os ailleurs dans le corps. Selon votre état, une deuxième procédure peut ne pas être recommandée.
Os allogénique
L’os allogénique, ou allogreffe, est un os mort récolté sur un cadavre, puis traité à l’aide d’une méthode de lyophilisation pour extraire l’eau via un vide. Contrairement à l’os autogène, l’os allogénique ne peut pas produire de nouvel os à lui seul. Au contraire, il sert de cadre, ou d’échafaudage, sur lequel l’os des parois osseuses environnantes peut se développer pour combler le défaut ou le vide.
Os xénogénique
L’os xénogénique est dérivé d’os non vivants d’une autre espèce, généralement une vache. L’os est traité à des températures très élevées pour éviter le potentiel de rejet immunitaire et de contamination. Comme les greffes allogéniques, les greffes xénogéniques servent de cadre à l’os de la zone environnante pour se développer et combler le vide.
Les greffes osseuses allogéniques et xénogéniques ont l’avantage de ne pas nécessiter une deuxième procédure pour prélever votre propre os, comme avec les autogreffes. Cependant, étant donné que ces options n’ont pas les propriétés de formation osseuse de l’autogreffe, la régénération osseuse peut prendre plus de temps que les autogreffes et avoir un résultat moins prévisible.
Substituts de greffe osseuse
Au lieu d’utiliser de l’os véritable, de nombreux matériaux synthétiques sont disponibles comme alternatives sûres et éprouvées, notamment :
Matrice osseuse déminéralisée (DBM)/allogreffe osseuse lyophilisée déminéralisée (DFDBA)
Ce produit est un os d’allogreffe transformé, contenant du collagène, des protéines et des facteurs de croissance extraits de l’os d’allogreffe. Il est disponible sous forme de poudre, de mastic, de chips ou de gel pouvant être injecté à l’aide d’une seringue.
Composites greffés
Les composites greffés se composent d’autres matériaux de greffe osseuse et de facteurs de croissance pour obtenir les avantages d’une variété de substances. Certaines combinaisons peuvent inclure un composite collagène/céramique, qui ressemble étroitement à la composition de l’os naturel, du DBM combiné à des cellules de moelle osseuse, qui aident à la croissance d’un nouvel os, ou un composite collagène/céramique/autogreffe.
Protéines morphogénétiques osseuses
Les protéines morphogénétiques osseuses (BMP) sont des protéines produites naturellement dans le corps qui favorisent et régulent la formation et la cicatrisation osseuses.